摘要：
首先，我需要了解患者目前的牛皮癣病情状况，包括症状、部位和严重程度。因为牛皮癣病情的严重程度影响了治疗的方法和效果。接着，我会询问患者是否曾经就诊过，已经过哪些治疗并取
首先，我需要了解患者目前的牛皮癣病情状况，包括症状、部位和严重程度。因为牛皮癣病情的严重程度影响了治疗的方法和效果。接着，我会询问患者是否曾经就诊过，已经过哪些治疗并取得了哪些效果。了解患者的病历和治疗历史有助于我更加准确地判断目前的病情状况。
如果患者的牛皮癣已经有10多年了，首先要看牛皮癣病情的稳定性如何。有些人的牛皮癣可能在一段时间内病情反复或加重，而有些人的牛皮癣则在很长一段时间内保持相对稳定的状态。如果患者的牛皮癣病情比较稳定，则可能需要进行基本的维持治疗，如激素外用或是光治疗等。如果病情不稳定，则要结合具体的情况制定相应的治疗计划。
针对患者牛皮癣病情的具体情况，我们可以选择不同的治疗方法。除了常规的激素外用和光治疗外，还有生物制剂、口服药物以及手术等。其中，生物制剂是一种比较新的治疗方案，通过靶向特定分子来改善牛皮癣症状。口服药物则适用于比较严重的病情，主要是抗代谢物或免疫抑制药物。手术则是针对牛皮癣局部刺激治疗效果不好的情况下考虑的手段。
无论采用哪种治疗方法，都应该让患者了解到治疗过程中可能出现的副作用和注意事项，协助患者进行治疗，增强治疗的效果及正确认识牛皮癣。同时也要注意预防和控制牛皮癣的复发，给予患者关于个人卫生习惯、饮食、生活习惯等方面的指导和建议，帮助患者缓解或减轻牛皮癣病情。
